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Tratamiento médico quirúrgico para amigdalitis recurrente. Cuando operar?

Amigdalitis

Qué es la amigdalitis recurrente?

Es la repetición de cuadros de amigdalitis que cursan con dolor al tragar, fiebre, malestar general, placas en las amígdalas. En episodios que duran de 4 a 7 días en promedio. Suele requerir antibióticos y reposo.

Cuál es la causa de la amigdalitis recurrente?

La mayoría de las veces no se encuentra la causa. Otras veces se encuentra el estreptococo hemolítico grupo A como germen causante y al tratarlo desaparece el problema. La respiración bucal crónica puede producir amigdalitis crónica como factor predisponente. La hipertrofia amigdalina es otro factor predisponente, aunque a veces esto ocurre en paciente con amígdalas pequeñas.

 

Como reconozco una amigdalitis pultácea?

  • Dolor al tragar
  • Fiebre o malestar general
  • Puntos blancos en las amígdalas
 

Es útil operar las amígdalas?

La utilidad de operar las amígdalas radica en que de esta manera se da por terminado definitivamente el problema de la amigdalitis. No brinda solución contra las sinusitis.

El hisopado me puede decir si me tengo que operar las amígdalas?

No, el hisopado es un test de diagnóstico que busca un germen en particular. Su ausencia o presencia no dice nada acerca del beneficio de la cirugía.


Me TENGO que operar las amígdalas?

Generalmente, la decisión de operar las amígdalas es en conjunto con el otorrinolaringólogo y el paciente. En este caso se evalúan riesgos y beneficios de operar versus no operar y tratar cada cuadro infeccioso con medicamentos. Cuando las infecciones son muy seguidas (más de 5 episodios por año) el consejo es la operación. Lo mismo ocurre cuando hubo antecedentes de flemones y abscesos. En cambio cuando ocurre un solo episodio por año no se aconseja la cirugía.

Puedo tener amigdalitis otra vez después de operado?

No. Al no existir amígdalas no se puede volver a tener amigdalitis. Igualmente hay que tener presente que uno puede volver a tener episodios de dolor de garganta. En este caso se trata de una faringitis y suele ser viral, en ocasiones asociado con mucosidad nasal.

Vuelven a crecer las amígdalas?

No, las amígdalas no pueden volver a crecer

Me bajan las defensas después de operarme?

No, por el contrario si las amígdalas eran un poco de infección permanente, su remoción evita nuevas infecciones.

Cuanto tiempo no puedo trabajar después de una cirugía de amígdalas?

En general se aconseja un reposo de 7 a 10 días.

Me cambia la voz después de la cirugía de amígdalas?

Si las amígdalas son muy grandes, su remoción trae aparejado algunos cambios en la resonancia de la voz. Al no tocar las cuerdas vocales la fuente de sonido es la misma, pero su resonancia cambia al haber mayor espacio en la faringe. Generalmente los pacientes refieren que su voz se hace “más fina” o “menos gangosa”. El cambio es referido como favorable por la mayoría de la gente.

La operación se realiza bajo anestesia general o local?

La anestesia general es la elegida actualmente debido a su mayor seguridad, mayor tranquilidad del paciente y mejor control de las hemorragias. Se realiza en un quirófano sanatorial en forma ambulatoria.

Cuánto tiempo tengo que permanecer internado después de operarme?

En general la intervención y el alta se realizan en el día. Con 4 horas posoperatorios de control suele ser suficiente.

Duele el posoperatorio?

El posoperatorio es doloroso como lo es la amigdalitis. Se trata con analgésicos comunes y se controla sin mayor dificultad. Los más optimistas lo piensan como “la última amigdalitis”.



A todos los pacientes se le dan una serie de medidas que deben cumplir en el posoperatorio inmediato. Aquí tiene todas las explicaciones médicas del posoperatorio.

Autor: Dr. Hernán Chinski (ver currículum vitae) / Contactarse
Última actualización: Junio  2008




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Última actualización: Enero 2014

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